楼士荣（明代名医后人、浙江省休闲养生协会专家）个人简介
       我辈为明代名医朱元璋御医---楼英26代传人，自小受祖上的影响和家业的严训，十岁起早晚背诵家传《医学纲目》，十二岁上山采草药，十四岁通读了张仲景的《金匮要略》。家训“八纲辨证、万物相生相克”深深地印在脑子里，十五岁开始对家传单方、验方进行分类和疗效登记，从而加深了对植物的特殊功效认知，兴旺了宗族单方治大病的特色医疗。现如今在SARS(非典)治疗、艾滋病（AIDS）治疗、高致病禽流感或流感治疗药物研究成果上拥有4项药物发明专利。在中医治疗脾胃疾病及反流性食管炎疾病都有超越前人的理论认识和独门的技术。并且在治疗和预防癌症疾病的前沿研究领域有了突破性的进展，从而使许多人在治疗及预防癌症的需求方面，因此受益。

以下文献曾刊登于《世界卫生》杂志2004第7期

揭开SARS疾病之迷
    2003年，中国内地广东、北京等26个省市、自治区，中国香港、台湾地区及全世界32个国家相继出现了一种未知的严重急性呼吸系统传染性疾病。世界卫生组织（WHO）将其命名为严重急性呼吸道综合征（SARS），我国医学界称“传染性非典型肺炎”。患者的临床前期为：发热(≥38℃)、畏寒、伴有干咳、呼吸急促和困难、头痛、全身不适症状；临床后期为肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS），患者X线胸片可见实变。2003年4月17日WHO向全世界宣布，经9个国家13个实验室参加的SARS研究项目组已确认，SARS病原体为一种人类从未发现过的冠状病毒科新型病毒。它的流行特征是：人群普遍易感，青壮年易得，医务人员发病率最高，为平均发病率的38倍，受感总体病死率在14—15%。原有的抗生素、抗病毒药物几乎统统不起作用。短短8个月时间，全球记载SARS病毒感染死亡人数774人。一时间，人们谈SARS色变。

SARS是什么？是流感！
    确切地说SARS是流感病毒抗原变异形成的新亚型。著名学者姜庆五教授主编的《流行病学》一书中明确指出：新亚型的出现往往引起世界性大流行，历史上甲型流感病毒每隔若干年发生一次抗原转变。1918—1920年，全球发生了历史上最严重的流感大流行——“西班牙流感”，此次流感波及世界各地，几年内共出现了3次流行高峰，临床发病率高达40%以上，并出现多种类型的肺炎并发症，在全球范围内造成了2000万—4000万人死亡，大大多于第一次世界大战所致的死亡人数（850万人）。这次流感大流行的特点是死亡率高，死亡集中在健康的20—40岁的青壮年。受当时科学技术条件所限，无法分离出病原体，因此，长期以来，人们一直认为，西班牙流感的病原是一个迷。后来的研究证实，1918年的流感是由猪型（H1N1）流感病毒引起。2003年4月16日香港大学医学院完成SARS病毒的基因图谱排列，确定SARS是一种新的冠状病毒，发现病毒来自动物。一年来，世界各地的科学家们已经从果子狸、非洲绿猴、猫、狗、鼠等动物身上实验培养检出SARS病毒，虽然至今还不能确定SARS是何种动物病毒的基因变异，导致宿主特异性的改变，但是SARS病毒是从动物宿主转移过来，造成人群易感染的观点，已经逐渐被各国科学家们所认同。而宿主的转移，恰恰是流感病毒抗原转变，引起大流行的主要原因。
    从病原学来分析,人们已经知道流感病毒属正黏病毒科，系冠状病毒（RNA）。2003年3月17日，WHO为了早日确定SARS病原体，建立了全球主要实验室协作网。开始时，实验室的病原搜索范围集中在副黏病毒科和正黏病毒科之间，很快，实验室一致把目标锁定在正黏病毒科，即冠状病毒（RNA）。WHO病毒学家、流行病学家Klaus Stohr说：“协作网很多实验室的资料显示，冠状病毒是SARS的主要病原体，多数国家SARS病人标本的发现是一致的”。我们知道流感病毒的基因组排序有29000—31000个核苷。2003年4月14日，美国疾病预防控制中心宣布，已经对被认为是引起SARS全球流行原因的冠状病毒（RNA）的基因进行了排序。他们的基因排序结果与同期加拿大的一个实验室的排序结果几乎一样。美国疾病预防控制中心的科学家们说，这一排序结果是在由10名科学家及许多技术员的共同努力下，用了12天时间完成的，新的基因排序共有29727个核苷，这在理论上进一步证实了SARS病毒完全在冠状病毒的典型的核糖核酸界值之内, 两者系同宗同属的关系。虽然，SARS冠状病毒（RNA）与流感家族成员甲、乙、丙三型冠状病毒（RNA）聚合酶编码基因的开放式读框及其产物的序列比较分析，同源性分别为56%和63%，但这个结果正是表明SARS冠状病毒与流感甲、乙、丙三型冠状病毒家族成员的遗传物质均存在较大差异。由此得出结论：SARS冠状病毒为家族中新成员即新亚型。
    从病毒抗原性分析，流感病毒抗原性易发生多种变异。其中，最突出最重要的变异是抗原变异，而甲型流感病毒的抗原变异性最强，常常因此引起世界性大流行。SARS病毒已经被世界各国科学家一致性地认定为病毒宿主的致病性变异，即冠状病毒表面抗原HA和NA完全发生了质变而形成的新亚型，引起世界性大流行，导致不同地区、不同人种普遍易感。
    从传染源分析，流感病人是主要传染源，流感的潜伏期通常为1—3天，从潜伏期末即有传染性，病毒大量地存在于病人的唾液、鼻涕及痰液中，并随喷嚏、咳嗽等流感症状而被排出和扩散，体温正常后不再排毒，流感病人的排毒量和排毒时间与病情轻重呈正比关系。重症病人的排毒量大、排毒时间长、传染性强，是最主要的传染源，轻症病人虽然排毒量小、排毒时间短，但因其活动范围广泛，所起的传染作用不可轻视。显然，SARS病症的情况完全一样。SARS病人同样是主要传染源，SARS的潜伏期通常为1—5天，按WHO新修定的SARS定义：潜伏期没有传染性，潜伏期末出现疑似症状，即发热≥38℃时，即有传染性。而医务人员的高发病率，正是说明了SARS病人的排毒量和排毒时间与病情轻重之间的正比关系。WHO还告诫临床医师不要由于等待实验结果或者受阳性结果的影响而漏诊，以至放松对疑似病人的管理，给切断传染源带来负面影响。因为SARS病毒和病毒抗体的检测结果和流感病毒及抗体的检测结果完全一样，2周为最佳时间，在此之前，病人都是以表症为第一依据，病毒检测结果为参考依据。
    从传播途径分析，SARS病毒和流感病毒一样，主要通过亲密接触，经空气飞沫传播，病人的呼吸道分泌物中含有大量的冠状病毒，定量分析一般都在每毫升分泌物中含有100万个病毒颗粒。当病人打喷嚏、咳嗽、讲话时，病毒随飞沫排出，一次可喷出10万个以上飞沫，喷射距离可达1.5米，易感者同传染源近距离接触、说话时很容易直接吸入喷射出来的飞沫而被感染，冠状病毒在空气中可存活30分钟。流感病毒还可通过被唾液、鼻涕等污染的手帕、毛巾、餐饮用具等生活环境的间接接触传播。香港淘大花园出现的321例SARS急性聚集性感染，加拿大的一些地方也出现过类似的情况，提示了SARS病毒同样存在生活环境间接接触传染源的问题。
    从人群易感性分析，人对未曾感染过的流感病毒普遍易感，易感性无性别差别，青壮年易得，亲密接触者和职业接触者易感染。根据我国卫生部网站2003年5月2—6日资料记载及全国非典型肺炎防治组分析得出的结论：①青壮年易得“非典”，医务人员发病率最高，其次是离退休人员。②医务人员发病率高的程度惊人，为我国平均发病率的38倍。象北京、香港这样的国际大都市，从一般意义上讲，居民经常受到不同变异株的反复刺激，人群的抗体水平会较高。但这次SARS病毒在大城市的突然爆发，比较典型地揭示了“病毒抗原发生较大变异，人群普遍易感，则发生大流行”的流感规律。
    从临床症状和体征特点分析，SARS患者的临床表现无特异性，一般起病急，以发热为首发症状，除少数患者外几乎所有患者都有发热（≥38℃）、畏寒并伴有头痛、关节和肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰；可出现胸闷，严重者出现呼吸加速、气促、甚至明显呼吸窘迫；早期白细胞总数无明显升高，晚期合并细菌感染时，白细胞总数有升高；部分病例血小板有减少；多数重症病例白细胞总数出现减少；CD4淋巴细胞较少；肺部体征不明显；部分晚期患者可闻少许湿啰音，或有肺实变体征。流感患者的临床表现也一样无特异性，其早期、中期病人症状与SARS病人症状几乎类似一致，在临床分期血象检查的各项指标也基本类同，多数流感病人的体征往往不明显，少数晚期患者可见哮喘、肺炎病变体征。

治疗SARS有没有特效药物？有！
    SARS疾病被证明是流感新亚型，预示着“卷土重来”的可能性，这是每一次流感病毒新亚型活动的抛物线规律所给予我们的启迪,当然，强弱表现每一年可能会有差异及波动。SARS疾病被证明是流感，可以清楚地告知人们SARS并不是什么可怕的不治之症，它只是人们未知的新的流感病毒，而且，未知也未必表明不可防治。从防的角度讲，SARS疾病被证明是流感，从理论上证明了人们长期以来，用于积极预防流感的办法和经验如：醋熏、吃大蒜、补充维生素C、喝板蓝根冲剂、出门带口罩、勤洗手等等，同样都是适合于用来预防SARS的有效方法。从治的方面来讲，笔者经多年研究和实践证明一种天然药物“金草芸香”对冠状病毒有十分明显杀灭和抑制效果，并能有效地克服冠状病毒的变异性。用于预防和治疗各型流感病毒，少量服用就能起到立竿见影、药到病除的奇效。就是这个几乎被古今中外医学、药学界遗忘的药物（研究了古今中外医案医方，少见这一药物在方剂中运用），在2003年5月SARS流行期间，用来治疗急性聚集性SARS疑似病人19例，同样是在数小时内药到病除。如果按教科书本理论“理想的预防和治疗流感的药物应该是：①长期使用无毒副作用；②对甲、乙、丙三型及新亚型流感均有效；③效果不因病毒抗原变异而变化；④用药者感染后不出现症状却形成免疫。那么，天然药物“金草芸香”无疑是自然界对我们的恩赐。值得世界医药界高度重视。
    SARS发病的高峰在暖春，中国广东已陆续出现了4例确诊又找不到感染源的SARS案例，这种现象和去年的情况非常吻合。另外2003年冬季在欧洲、美洲相继出现了不明流感疫情，目前全亚洲正遭受着禽流感的洗劫。这些现象说明流感病毒即冠状病毒（RNA）的活动在加剧，变异的频率在加快，新亚型产生的周期在缩短。冠状病毒已经成为威胁人类生命的主要病毒，是我们人类当前面临的重大课题。对此，我们的工作要切忌零打碎敲的行动，劳命伤财的去做。昨天忙SARS，今天忙禽流感H5N1，明天忙猪流感H1N1，后天忙鸭流感H7N7，……,这种疲于奔命的结果可想而知，人类只能被动地落在冠状病毒的后面追跑。我们是否应该冷静的反思？中国有句成语叫“纲举目张”，我们应该紧紧抓住冠状病毒（RAN）这个“纲”，去看清各型流感病毒的真正面“目”。那样，医治SARS、禽流感都将不会成为难题。只要我们加强通力协作，摈弃固步自封的成见，撤除专家堡垒，倡导百家争鸣的科学研究氛围，实事求是地面对人类的共同威胁，从已知推导未知，从宏观认知微观。只有这样，我们才能真正束缚冠状病毒及预防和治疗由此病毒引起的已知和未知的流感疾病。